Durant ces dernières années, les concepts sur la
physiologie osseuse ont beaucoup évolué. On sait
maintenant que l’os est plus qu’un tissu minéralisé
avec une trame organique composée essentiellement
de collagène de type I. C’est un tissu constitué
de nombreuses populations cellulaires qui interagissent
entre elles. Le remodelage osseux est
sous la dépendance de facteurs locaux, exprimés
par les cellules osseuses, tels que les cytokines, les
facteurs de croissance et les prostaglandines, mais
également de polypeptides circulants tels que des
hormones stéroïdes et parathyroïdiennes (parathormone)
qui agissent directement ou indirectement
par activation des récepteurs hormonaux ou
par modulation de l’expression des récepteurs associée
avec la résorption et la formation osseuse.
36,37
Le vieillissement osseux se traduit par des modifications
histologiques : l’os sénescent est caractérisé
par de nombreuses zones de résorption, par un
élargissement de la lumière centrale des systèmes
haversiens, par une diminution en nombre et en
volume des trabécules osseux et une augmentation
réciproque, au sein de la moelle osseuse, du nombre
et du volume de dépôts graisseux et d’adipocytes
par différenciation des ostéoblastes.38
Si la perte trabéculaire au cours du vieillissement
osseux est comprise, selon les auteurs, entre 20 et
27 % chez l’homme entre l’âge de20 et de 80 ans,
elle est de 40 % chez les femmes et est surtout
importante les 10 premières années après la ménopause,
puis ensuite diminue.39 Elle correspondrait à
la raréfaction régulière de la trame collagénique de
type I.
Ces modifications sont liées aux variations hormonales
des sujets âgés mais également à l’alimentation
et aux forces exercées sur les structures
osseuses. La diminution de l’expression des facteurs
hormonaux systémiques se fait en faveur des
facteurs locaux tels notamment les interleukines,
le tumor necrosis factor (TNF) qui favorisent la
différenciation ostéoclastique et l’inhibition de
l’apoptose des ostéoclastes
Cette augmentation du nombre et de la durée de
vie des ostéoclastes provoque un déséquilibre dans
physiologie osseuse ont beaucoup évolué. On sait
maintenant que l’os est plus qu’un tissu minéralisé
avec une trame organique composée essentiellement
de collagène de type I. C’est un tissu constitué
de nombreuses populations cellulaires qui interagissent
entre elles. Le remodelage osseux est
sous la dépendance de facteurs locaux, exprimés
par les cellules osseuses, tels que les cytokines, les
facteurs de croissance et les prostaglandines, mais
également de polypeptides circulants tels que des
hormones stéroïdes et parathyroïdiennes (parathormone)
qui agissent directement ou indirectement
par activation des récepteurs hormonaux ou
par modulation de l’expression des récepteurs associée
avec la résorption et la formation osseuse.
36,37
Le vieillissement osseux se traduit par des modifications
histologiques : l’os sénescent est caractérisé
par de nombreuses zones de résorption, par un
élargissement de la lumière centrale des systèmes
haversiens, par une diminution en nombre et en
volume des trabécules osseux et une augmentation
réciproque, au sein de la moelle osseuse, du nombre
et du volume de dépôts graisseux et d’adipocytes
par différenciation des ostéoblastes.38
Si la perte trabéculaire au cours du vieillissement
osseux est comprise, selon les auteurs, entre 20 et
27 % chez l’homme entre l’âge de20 et de 80 ans,
elle est de 40 % chez les femmes et est surtout
importante les 10 premières années après la ménopause,
puis ensuite diminue.39 Elle correspondrait à
la raréfaction régulière de la trame collagénique de
type I.
Ces modifications sont liées aux variations hormonales
des sujets âgés mais également à l’alimentation
et aux forces exercées sur les structures
osseuses. La diminution de l’expression des facteurs
hormonaux systémiques se fait en faveur des
facteurs locaux tels notamment les interleukines,
le tumor necrosis factor (TNF) qui favorisent la
différenciation ostéoclastique et l’inhibition de
l’apoptose des ostéoclastes
Cette augmentation du nombre et de la durée de
vie des ostéoclastes provoque un déséquilibre dans